Actueel
Nieuwe
regeling voor terugbetaling van cholesterolverlagende
medicijnen |
2004-01-02 |
Hart- en vaatziekten zijn in ons land verantwoordelijk
voor zeer veel sterfgevallen. Lang beschouwde men
een te hoog gehalte aan cholesterol als dé belangrijke
risicofactor. Sinds de jaren negentig worden 'hypolipidemiërende'
geneesmiddelen, beter bekend als cholesterol- of
vetverlagers, gebruikt om het cholesterolgehalte
in het bloed te behandelen.
Om een verantwoord gebruik van deze dure geneesmiddelen
te stimuleren, werd hun terugbetaling onderworpen
aan het voorafgaande akkoord van de adviserend geneesheer
van het ziekenfonds en gekoppeld aan bepaalde voorwaarden.
Zo moest de patiënt bijvoorbeeld aantonen dat
een aangepast dieet geen resultaten had opgeleverd.
Als criterium voor terugbetaling werd uitsluitend
rekening gehouden met het cholesterolgehalte.
Nieuwe inzichten
Intussen hebben internationale wetenschappelijke
studies aangetoond dat het cholesterolgehalte weliswaar
een belangrijke risicofactor blijft, maar moet worden
bekeken samen met andere elementen zoals leeftijd,
erfelijke belasting, cardio-vasculaire voorgeschiedenis,
diabetes, roken of verhoogde bloeddruk. De bestaande
terugbetalingsvoorwaarden moesten dus worden aangepast
om patiënten die het volgens de huidige stand
van de wetenschap echt nodig hebben, toegang tot
de cholesterolverlagers te geven.
Tot nu toe werd nochtans ook een aantal personen
met cholesterolverlagers behandeld, die volgens de
huidige wetenschappelijke inzichten beter vooral
aandacht zouden geven aan andere risicofactoren zoals
een verhoogde bloeddruk. Een concensusconferentie
(met experts op het vlak van geneesmiddelen) had
een tijd geleden al aanbevolen om de terugbetalingscriteria
te herzien. De minister van Sociale Zaken heeft dit
advies gevolgd.
Nieuwe voorwaarden
Sinds 1 december 2003 is de terugbetaling van vetverlagers
mogelijk in drie situaties:
- voor patiënten die nog geen hart- of vaataccident
hadden maar wel het risico lopen;
- voor patiënten die al een hart- of vaataccident
hadden;
- voor patiënten met een familiale aanleg
voor te hoge cholesterol.
Als criterium voor terugbetaling baseert men zich
dus niet meer uitsluitend op het cholesterolgehalte
maar houdt men ook rekening met vijf andere risicofactoren:
leeftijd, geslacht, familiale voorgeschiedenis, diabetes,
roken.
Voor terugbetaling van vetverlagers (specialiteiten
en generieken) blijft het voorafgaande akkoord van
de adviserend geneesheer van het ziekenfonds nodig.
Links op deze site
(nieuwsbron: CM ) |