Actueel
Structurele hervormingen in de gezondheidszorg, gepland voor 2005 |
2004-11-28 |
Minister Demotte neemt zich voor om samen met de zorgverstrekkers en de zorginstellingen de hele programmatie van het zorgaanbod te herbekijken. Dat zal gebeuren op basis van "zorgbekkens", gebieden van een bepaald aantal inwoners. Bedoeling is dat er op termijn normen komen die intern worden gecontroleerd en die bij niet-naleving kunnen worden gesanctioneerd. "Zonder gevolgen een illegale scanner installeren zal niet meer kunnen", luidde het.
Zowat alle ministers van Sociale Zaken hebben al geprobeerd om de programmatie van de apparatuur te hervormen, geeft Demotte toe. Hij wil er naar eigen zeggen in 2005 echt werk van maken. Bedoeling is dat er per toestel (scanner, radiologie, ...) een "zorgbekken" wordt gedefinieerd. Binnen elk bekken mogen dan x aantal van die toestellen worden gebruikt. Dat moet een overaanbod tegengaan en vermijden dat ziekenhuizen bepaalde toestellen extra laten draaien om ze te kunnen afbetalen. "Overal zullen dezelfde objectieve criteria worden gebruikt", benadrukt Demotte.
De PS-minister wil daarnaast via een betere samenwerking tussen zorgstructuren nodeloze concurrentie uit de wereld helpen. "Dat is niet goed voor de patiënten noch voor de overheid", luidt het. Verder vindt Demotte dat het aantal apothekers dient te verminderen.
Demotte beklemtoont ook dat alle actoren moeten worden geresponsabiliseerd. "De ziekenfondsen hebben een belangrijke rol in dat mechanisme. Als het niet werkt moeten ze hun verantwoordelijkheid opnemen en een deel van de overschrijding betalen. In de toekomst zullen we het stelsel herzien. Samen met de ziekenfondsen gaan we in 2005 een nieuw systeem opbouwen", zegt de minister.
Het systeem van de maximumfactuur (MAF) wordt niet teruggeschroefd. Er komt wel een vereenvoudiging, via de integratie van de fiscale MAF in de sociale MAF. In het ene systeem krijgt de patiënt meteen zijn geld terug, in het andere wordt het verrekend via de belastingen. De twee stelsels zorgen ervoor dat sommigen twee keer geld krijgen. Dat wordt in de toekomst vermeden: binnen twee jaar zou alles op poten moeten staan.
De forfaitaire prijzen voor heelkundige ingrepen ('operaties') moeten de strijd aanbinden tegen de soms grote prijsverschillen in ziekenhuizen. Wanneer de prijs voor een ingreep nu 10 procent afwijkt van de referentieprijs treedt een knipperlichtprocedure in werking. Pas wanneer daar nog eens 10 procent bijkomt - en de som in totaal dus 121 procent van de referentieprijs bedraagt - volgt een sanctie. "Die procedure is veel te zwaar en dat zorgt voor kritiek", dixit Demotte. De all in-prijzen - die niet enkel voor ingrepen, maar ook voor alle onderzoeken gelden die met de ingreep te maken hebben - moeten dat verhelpen.
Demotte ontkent dat de maatregelen er kwamen onder druk van de Vlaamse partijen, die pleiten voor een regionalisering van de gezondheidszorg.
Link
|
